ࡱ> gLWbjbjVVM|r<r<L]D/|||///////$03jB/Q|||||B//|:/|/*|,Li+//0/+33,|,3|,|||||||B/B/|||/||||3|||||||||+ :6. Pobrane paliwo i olej silnikowy. L.p.DataStan licznikaPobrano paliwa do:Numer dokumentu wydaniaNazwisko pobierajcegoPodpis wydajcegozbiornikwkanistrwPobrano olejuIlo[ paliwa i oleju z poprzedniego okresu rozliczeniowego:Razem pobrano: Zu|yto & & & & & & .. PozostaBo na nastpny okres rozliczeniowy Ilo[ paliwa i oleju na koniec bie|cego okresu rozliczeniowego:  7. Pobrane inne materiaBy eksploatacyjne. L.p.DataNazwa materiaBuIlo[, jednostkaDokument wydaniaNazwisko pobierajcegoPodpis wydajcegoUwagi i adnotacje. Ilo[ doBczonych wkBadek: m.p.Okresowa karta pracy pojazdu nr Miesic (sBownie)Rok (liczb)Numer rejestracyjny:Od dnia:Do dnia:Rodzaj pojazdu:GBA 2,5/25Marka, typ, model:Mercedes ATEGO 1329 AF [redni 4x41. Rodzaje i ilo[ci paliw silnikowych. Rodzaj paliwaPojemno[ zbiornikw (dm3)Pojemno[ kanistrw (dm3)CaBkowita ilo[ paliwa w pojezdzie (dm3)Paliwo do silnika pojazdu:ON130130Paliwo do nagrzewnic: (zasilanych z wBasnych zbiornikw)H\( R l n v  " 4 6 H J \ ^ p r  л|||||||||||||g)h1 h^TB*CJOJQJ^JaJph)h1 hrB*CJOJQJ^JaJph)h~hrB*CJOJQJ^JaJph)h1 hrB*CJOJQJ^JaJph)h1 hrB*CJOJQJ^JaJph1h1 hrB*CJOJQJ^JaJmH phsH ,h1 h5B*CJOJQJ^JaJph%HR\fx " $ & ( > R n p r t v $$Ifa$FfFfV $$Ifa$gdr $$Ifa$              " $ FfFfv $If $ & F$Ifa$Ff) $$Ifa$$ & ( * , . 0 2 4 6 8 : < > @ B D F H J L N P R T V X Ff7Ff$If $ & F$Ifa$X Z \ ^ ` b d f h j l n p r t v x z | ~ Ff FfY $ & F$Ifa$Ff$If Ff ( $ & F$Ifa$Ff{$$If Ff2Ff./ $ & F$Ifa$Ff+$If              " $ Ff9 $ & F$Ifa$FfP6$If  $ & ( 8 : L N P n p x     ՁՖlWՖՁ)h~h^TB*CJOJQJ^JaJph)h~hR' B*CJOJQJ^JaJph)h1 hR' B*CJOJQJ^JaJph)h1 h^TB*CJOJQJ^JaJph)h1 hrB*CJOJQJ^JaJph)h1 hrB*CJOJQJ^JaJph)h1 h^TB*CJOJQJ^JaJph)h1 h^TB*CJOJQJ^JaJph$ & ( * , . 0 2 4 6 8 : < > @ B D F H J L N P n p $PP$Ifa$FfDFf-A $ & F$Ifa$Ff=$Ifp z |      6 X z $$Ifa$dFfL $$Ifa$FfH $Ifgd^T$If  LNPTXbdfԿԿԪ|cJ9!h1 hB*OJQJ^Jph1h1 hB*CJOJQJ^JaJmH phsH 1h1 h^TB*CJOJQJ^JaJmH phsH 1h1 hB*CJOJQJ^JaJmH phsH )h1 hB*CJOJQJ^JaJph)h1 hB*CJOJQJ^JaJph)h1 hB*CJOJQJ^JaJph)h1 hB*CJOJQJ^JaJph,h1 h5B*CJOJQJ^JaJph kdN$$If֞h ,8 t044 a $$Ifa$ $If $ & F$Ifa$ ' $ & F$Ifa$kdmO$$If֞h ,8 t044 a $If '#$IfPkd3P$$If֞h ,8 t044 aLNPRTVXbdZP M$If^MkdP$$If4F4P t0 6    44 af4 $$Ifa$ $$Ifa$ df $$Ifa$$$Ifa$gd`SkdQ$$If90 # } t 644 9af*,>@RTVXZz곢xxgxU@x)hdRIhB*CJOJQJ^JaJph#h!MB*CJOJQJ^JaJph!h~hYB*OJQJ^Jph)h~hB*CJOJQJ^JaJph)h1 hB*CJOJQJ^JaJph!h4hB*OJQJ^Jph!h1 hB*OJQJ^Jph!hHShB*OJQJ^Jph)hHShWkB*CJ OJQJ^JaJ ph)h1 hB*CJ OJQJ^JaJ phy $x$Ifa$ x$Ifgd{ $$Ifa$fkdR$$If9FP#5T t 6    44 9a|||| $$Ifa$ykdR$$If9\p }#  k; t 644 9a*,>@RT|vmemex$If $$Ifa$$If $$Ifa$ykd/S$$If9\p }#  k; t 644 9aTVXZz_VPPHx$If$If $$Ifa$kdS$$If9ֈAp G }#z/ t 644 9a|||tx$If$If|kdT$$If94\Ap #z/]V  t 644 9af4P$&,bfhnrlllWBW0W#hvB*CJOJQJ^JaJph)h~hXqB*CJOJQJ^JaJph)h~h1 B*CJOJQJ^JaJph,h~hB*CJH*OJQJ^JaJph)h~hB*CJOJQJ^JaJph,h~h5B*CJOJQJ^JaJph!h1 hB*OJQJ^Jph)hdRIhB*CJOJQJ^JaJph)hdRIh[ B*CJOJQJ^JaJph)hdRIhdRIB*CJOJQJ^JaJphPRn*~xooooooo $$Ifa$$Ifx|kd;U$$If94\Ap # z/]V  t 644 9af4 *,bhp?2&& $$Ifa$gdFBE Pd$IfgdFBEkdU$$If&r   t44  /   /  ap2prz|~J@77 $$Ifa$ Pd$Ifkd1W$$If4&r   t44 ap2 $$Ifa$gdFBErx~PP6PVPXP`PbPjPnPrPPPPPPPPPQQؿب|jjU|UC|#h!MB*CJOJQJ^JaJph)h~hXqB*CJOJQJ^JaJph#h@B*CJOJQJ^JaJph,h~hB*CJH*OJQJ^JaJph)h~hB*CJOJQJ^JaJph,h~h5B*CJOJQJ^JaJphU,h~h1 5B*CJOJQJ^JaJph)h~h1 B*CJOJQJ^JaJph#hvB*CJOJQJ^JaJphMGG$IfkdKX$$If4r   t44 ap2 $$Ifa$2. Normy zu|ycia paliwa. Dla pojazdu: (dm3/100 km)30,0Dla nagrzewnic: (dm3/godzin)1.0,422.0,42Dla urzdzeD napdzanych silnikiem pojazdu lub zasilanych paliwem ze zbiornika pojazdu dm3/ godz.):Nazwa / rodzajNormaNazwa / rodzajNorma1.Praca autopompy26,03.2.Praca silnika na postoju ( dm3/min)0,15 3. UkBad smarowania silnika.Klasa oleju:15 W/40Pojemno[ ukBadu:dmMarka, typ: Mobil4. Przewidywane obsBugi i przegldy techniczne. L.p.Rodzaj obsBugiPrzewidywane wykonanieWykonanodo dniaprzy stanie licznikaDataPodpis1.2.W tabeli wpisa tylko obsBugi coroczne oraz przegldy techniczne do celw rejestracyjnych. Inne obsBugi, przegldy, naprawy, itp. wpisywa na bie|co po wykonaniu w tabeli wykorzystania pojazdu. Pojazd powierzono do zasadniczej obsBugi:Zbigniew KurmiBko( imi i nazwisko)Kart wystawiB:(imi i nazwisko, podpis)(miejscowo[, data) PP6PPPjPtPNJAA5 $$Ifa$gd[ $$Ifa$xkdeY$$If&r   t44 ap2 $$Ifa$tPPPPPPP $$Ifa$gd! $$Ifa$ $$Ifa$PPQ' $Ifgd1 kdZ$$If֞. s+~J: t044 aQQQRR$R2RvRxRRRRRRRRRRرs\G2)h~h>B*CJOJQJ^JaJph)h~hXqB*CJOJQJ^JaJph,h~h5B*CJOJQJ^JaJph#hvB*CJOJQJ^JaJph)h~h2GB*CJOJQJ^JaJph,h~h1 B*CJH*OJQJ^JaJph)h~h1 B*CJOJQJ^JaJph#hioB*CJOJQJ^JaJph)h~hB*CJOJQJ^JaJph#hmB*CJOJQJ^JaJphQQQQQQQQQQR&R,R~ui $$Ifa$gdv $Ifgd@ $Pd$Ifa$Ff] $$Ifa$fkdY[$$If t044 a ,R.R0R2R8R1$ $Pd$Ifa$kd_$$Ifֈc \ s4u t044 a $$Ifa$8R:Rkdda$$If t44 a$If RRRRS"S$SSHSLSSVnVVVVVVHWJWիhhVVhA)h1 hB*CJ OJQJ^JaJ ph#hvB*CJOJQJ^JaJph,h~h5B*CJOJQJ^JaJph,h~hB*CJH*OJQJ^JaJph)h~h1 B*CJOJQJ^JaJph)h~hB*CJOJQJ^JaJph)h~h>B*CJOJQJ^JaJph)h~hXqB*CJOJQJ^JaJph)h~hB*CJOJQJ^JaJphJSLSSSSTTLH???? $$Ifa$xkda$$If֞Mn $i]]f t44 aTTTT*TTT^TlTyyyyyy $$Ifa$}kdyb$$If4\u J  t44 af4lTnTtTvTxTzT|T~T\SMMMMM$If $$Ifa$kdtc$$If4ֈu 4J= t44 af4~TTTTTTTTaXRRRRR$If $$Ifa$kdd$$Ifֈu 4J= t44 aTTUVnVVa__WK $$Ifa$gdXq$Ifkde$$Ifֈu 4J= t44 aVVVVVVVVLDx$IfRkdf$$If0  A t<44 a $$Ifa$$IfRkduf$$If0  A t<44 aVVVVWWFW{ulll $$Ifa$$Ifxkd9g$$If\, T @  t<44 a $$Ifa$gdvFWHWJWLWxkdg$$If\, T @ t<44 aJWLW)h1 hFrdB*CJ OJQJ^JaJ phK1h0:pSMPA .!7"7#7$7% P0 T$$If!vh#v#v#v#vW#v #v#v:V 40++++++,5555W5 55/ 44 f4pFkd$$If4֞hXs[W 04 af4pF`$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 40)v++++++, 55555 55 44 f4pZQkdI$$If4 hXs [ 0$$$$4 af4pZ)$$If!vh#v#v#v #v#v:V 4.0+++,555 55/  44 f4pFkd$$If4.֞s [        04 af4pFX$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4<0,55555 55 /  / 44 f4pZQkd $$If4< hXs [          0$$$$4 af4pZJ$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4.0,55555 55 / 44 f4pZQkd $$If4. hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4<0,55555 55 44 f4pZQkdh$$If4< hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4.0,55555 55 44 f4pZQkd$$If4. hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4<0,55555 55 44 f4pZQkd$$If4< hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4.0,55555 55 44 f4pZQkd$$If4. hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4<0,55555 55 44 f4pZQkd$$If4< hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4.0,55555 55 44 f4pZQkd=#$$If4. hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4.0,55555 55 44 f4pZQkd&$$If4. hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4<0,55555 55 44 f4pZQkd_*$$If4< hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4.0,55555 55 44 f4pZQkd-$$If4. hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4<0,55555 55 44 f4pZQkd1$$If4< hXs [ 0$$$$4 af4pZ<$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4.0,55555 55 44 f4pZQkd5$$If4. hXs [ 0$$$$4 af4pZJ$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4<0,55555 55 / 44 f4pZQkd8$$If4< hXs [ 0$$$$4 af4pZJ$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4<0,55555 55 / 44 f4pZQkdB<$$If4< hXs [ 0$$$$4 af4pZJ$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4<0,55555 55 / 44 f4pZQkd?$$If4< hXs [ 0$$$$4 af4pZX$$If!v h#v#v#v#v#v #v#v :V 4.0,55555 55 / /  44 f4pZQkdC$$If4. hXs [          0$$$$4 af4pZ$$If!vh#v#v#v #v#v:V 4<0+++,555 55/  / / / / / 044  /   /  f4pF!kd-G$$If4<֞s [    ` ``04  /   /  af4pF$$If!vh#v#v#v #v#v:V 4O0+++,555 55/ / / / / 044  /   /  f4pF!kdJ$$If4O֞s [    04  /   /  af4pF$$If!vh#v#v#v#v#v#v8:V  t0,55555584 $$If!vh#v#v#v#v#v#v8:V  t0,55555584 $$If!vh#v#v#v#v#v#v8:V  t0,55555584 $$If!vh#vP#v#v:V 4 t0 6,5P554 af4a$$If!vh#v #v}:V 9 t 6,5 5}4 9a$$If!vh#v5#vT#v:V 9 t 6,,555T5/ 4 9a$$If!vh#v #v #vk#v;:V 9 t 6,5 5 5k5;/ / 4 9aw$$If!vh#v #v #vk#v;:V 9 t 65 5 5k5;4 9a$$If!vh#vz#v/#v#v#v#v:V 9 t 6,,5z5/5555/  / / / 4 9a$$If!vh#vz#v/#v]#vV :V 94 t 6+,,5z5/5]5V /  / / 4 9af4$$If!vh#vz#v/#v]#vV :V 94 t 6+,5z5/5]5V / / / 4 9af4@$$If!vh#v #v#v#v#v:V & t,5 5555/ / </ /  / / 4  /   /  p2$$If!vh#v #v#v#v#v:V 4& t+,5 5555/ / / / / / 4 p2$$If!vh#v #v#v#v#v:V 4 t+,5 5555/ / / / / / 4 p2$$If!vh#v #v#v#v#v:V & t,5 5555/ /  / / / /  / 4 p2$$If!vh#vJ#v#v#v#v#v#v::V  t0,5J555555:4 ~$$If!vh#v:V  t0,54 $$If!vh#v#vu#v#v#v#v:V  t0,55u5555/ / 0/ ;/ / / 4  /   /   /   /  p<&kd[$$Ifֈc \ s4u t044  /   /   /   /  ap<$$If!vh#v#vu#v#v#v#v:V  t0,,,,55u5555/ 4 $$If!vh#v#vu#v#v #v:V  t0,,,55u55 54 D$$If!vh#v:V  t54 $$If!vh#vi#v#v]#v#v#v]#vf:V  t,5i55]555]5f/ / / 4 $$If!vh#v#vJ#v #v:V 4 t++,55J5 5/ / / / / /  / / 4 f4$$If!vh#v#vJ#v=#v#v#v:V 4 t++,55J5=555/ /  / /  / / / / 4 f4$$If!vh#v#vJ#v=#v#v#v:V  t,55J5=555/ / / / / / / 4 $$If!vh#v#vJ#v=#v#v#v:V  t,55J5=555/ /  / / / /  / 4 g$$If!vh#v #vA:V  t<,5 5A/ 4 Y$$If!vh#v #vA:V  t<,5 5A4 $$If!vh#v#vT #v#v@ :V  t<,,55T 55@ / / 4 {$$If!vh#v#vT #v#v@ :V  t<,,55T 55@ 4 ^ 2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHP`P Normalny$CJOJQJ^J_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTi@T  Standardowy :V 44 la ,k , Bez listy PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl  | frQRJWLW "&/4= $ X $ p dT*ptPPQ,R8RRJSTlT~TTVVFWLW  !#$%',-.012356789:;<8@0(  B S  ?$(,/@HVVZZ\\0157]]^_cg DFHHqqVVZZ\\0157]]^_cg DFHHLqq| &j 2Gg$pnu'd`C5+€X;p;U$i;1mh^`o(.h^`.hpLp^p`L.h@ @ ^@ `.h^`.hL^`L.h^`.h^`.hPLP^P`L.h i^`io(hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.q ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h^`o(.h^`.hpLp^p`L.h@ @ ^@ `.h^`.hL^`L.h^`.h^`.hPLP^P`L.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.q ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.j ;1m| nu'Gg$X;;U`C5+vn'.,{0xm" ?boAFBEHAFdRISIcXL!M6JPSMPHSRT^TNWgWqW?XK YxEYB;ZkF]~]d:cFrde0fVikiWkDjmg(pBtptv7mv1w*yhq|o~F8H!p&^(Y=EsO~E(VL3_"K|K|{Xf `hn4z_w,kmt Ht B7lY, /@P$z@k{ `Xqp{$.io |o{8rAt`uRS>hW,>CS4An>Lrc@L`` ` ```PUnknownG*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx ArialA$BCambria Math"q"Ʀh:&@<j<j!7724 3QHX?2!xx  zbalaU|ytkownik systemu Windows,        Oh+'0 $ D P \ ht| zbala Normal.dotmUytkownik systemu Windows64Microsoft Office Word@84#@/@dL*(@Qi<j՜.+,0 hp|    Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrsuvwxyz{|}~Root Entry FPUiiData ?Oh1Tablet4WordDocumentM|SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q